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中共國家醫療保障局黨組關于十九屆中央第六輪巡視整改進展情況的通報
來源:中央紀委國家監委網站 日期:2021-10-24 訪問次數: 字號:[ ]

根據中央統一部署,2020年10月12日至12月20日,中央第十四巡視組對國家醫療保障局黨組開展了常規巡視。2021年2月4日,中央巡視組向國家醫療保障局黨組反饋了巡視意見。按照巡視工作有關要求,現將巡視整改進展情況予以公布。

一、深入貫徹習近平總書記重要指示精神,以強烈的政治擔當堅決扛起巡視整改政治責任

中央第十四巡視組對國家醫療保障局黨組開展巡視,是對局黨組的全面政治體檢,充分體現了以習近平同志為核心的黨中央對醫療保障工作的高度重視。國家醫療保障局黨組深入學習貫徹習近平總書記關于巡視工作的重要講話論述,堅決落實黨中央決策部署,自覺將巡視整改作為重要政治任務和重大政治責任,作為增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”的實際行動,逐條逐項、不折不扣抓好落地落實,確保問題真改、實改、改到位。

(一)堅持思想引領,提高政治站位。2月4日,中央巡視組反饋巡視整改意見后,當天下午,局黨組即召開專題會議,傳達學習習近平總書記在聽取十九屆中央第六輪巡視情況匯報時的重要講話精神和中央巡視工作領導小組關于十九屆中央第六輪巡視整改工作的要求,研究貫徹落實的具體方案措施。2月10日,國務院分管領導同志作出關于巡視整改工作的批示后,局黨組第一時間組織傳達學習,抓好貫徹落實。在反復深入學習習近平總書記關于巡視工作重要講話論述和中央巡視反饋意見的基礎上,局黨組組織專題學習研討,切實統一思想認識,增強抓好巡視整改的思想自覺、政治自覺、行動自覺。3月10日,局黨組在深化理論學習、廣泛征求意見、開展談心談話等基礎上,召開巡視整改專題民主生活會,黨組同志主動認賬領賬、深入檢視剖析、查找問題根源,針對性提出整改措施。班子成員一致認為,中央巡視是一次全面徹底的政治體檢,充分彰顯了以習近平同志為核心的黨中央全面從嚴治黨堅如磐石的決心意志,體現了對醫療保障工作的高度重視和關心厚愛;中央巡視指出的問題一針見血、切中要害,整改意見具體實在、操作性強,對做好下一步工作具有十分重要的指導意義;抓好巡視整改是踐行“兩個維護”的具體行動、是檢驗“兩個責任”的重要標尺、是推動改革發展的有力保障,必須以高度負責的態度、務實過硬的措施,在整改落實上見真章、動真格、求實效。

(二)堅持問題導向,定實方案舉措。召開中央巡視整改工作動員部署會,統一思想,明確任務,壓實責任。按照“四個融入”要求,把整改融入日常工作、融入深化改革、融入全面從嚴治黨、融入班子隊伍建設,先后召開6次黨組會和5次局巡視整改工作領導小組會議研究部署,統籌推進中央巡視和選人用人專項檢查整改,一體推進中央和國家機關黨建專項督查發現問題、中央紀委國家監委駐國家衛生健康委紀檢監察組(以下簡稱駐委紀檢監察組)專題會商和紀檢監察建議指出問題的整改。在中央巡視期間,堅持配合巡視與主動整改同步考慮、同步推進,對自我檢視的問題和巡視發現的問題不等不靠、主動作為,邊巡邊改、邊查邊改。巡視意見反饋后,局黨組把每個問題都當作“必答題”,全面認領、逐條研究,按照立行立改一批、重點突破一批、持續整改一批的原則,制定關于落實中央巡視反饋意見整改工作的方案,明確總體要求、主要任務、進度安排等;印發中央巡視反饋意見整改落實方案和選人用人專項檢查反饋意見整改落實方案,細化整改目標、整改措施、完成時限和責任人,形成問題清單、任務清單和責任清單,明確109條具體整改措施,逐一對賬銷號,堅決做到問題不解決不松手、整改不到位不罷休。

(三)堅持全面從嚴,壓實整改責任。局黨組自覺擔負起巡視整改主體責任,成立局巡視整改工作領導小組及辦公室,主要負責同志擔任組長,對巡視整改親自抓、負總責;其他黨組成員按照職責分工抓好分管領域的巡視整改。黨組主要負責同志切實扛起巡視整改第一責任人責任,帶領局巡視整改工作領導小組成員集體研究制定整改工作方案和整改落實方案,定期主持召開會議聽取巡視整改進展情況,及時推動解決遇到的問題。其他局黨組成員也堅持從本人改起,知責負責盡責,加強工作調度,主動認領問題,逐項細化措施,推動整改任務落地落實。局巡視整改工作領導小組辦公室加強對整改工作的監督檢查、跟蹤督辦,強化整改責任,發現解決問題,確保整改工作按時間進度推進并高質量完成。局內各單位實行掛圖作戰,明確時間表、路線圖、責任人,每半月報送整改落實進展情況。駐委紀檢監察組將巡視整改監督作為踐行“兩個維護”的具體實踐,自覺增強抓好巡視整改的使命意識和政治擔當,專門制定《關于做好十九屆中央第六輪巡視整改監督及自身問題整改的工作方案》,聚焦突出問題,把握傳達學習、方案制定、專題民主生活會、整改進度、評估問效等5個關鍵環節,健全“兩個責任”貫通協同、聯動監督、追責問責等3項機制,通過面對面會商、列席相關會議、定期聽取工作匯報、對賬檢查問效、專項督導檢查、審核整改落實方案和進展情況報告等方式,及時跟進監督指導,確保巡視發現問題不折不扣整改到位。

(四)堅持標本兼治,用好整改成果。局黨組堅持舉一反三,既從群眾反映最強烈的問題著力,從群眾最迫切希望辦的事情入手,拿出“當下改”的舉措;又透過現象看本質、剖析問題挖根源,全面審視工作差距、薄弱環節和風險隱患,并認真總結整改成效,健全長效機制,完善制度規定。巡視整改以來,已修訂或新制定規章制度30余項。統籌用好巡視成果,把巡視整改與制定實施“十四五”全民醫療保障規劃結合起來,加強醫療保障體系和制度機制建設,健全籌資待遇調整、基金監管等長效機制,加快推進醫保支付方式、醫療服務價格等改革,鞏固藥品耗材集采使用改革成果,著力提升經辦服務效率和質量,全面落實新時代黨的建設總要求,加強領導班子建設和干部人才隊伍建設,抓實基層黨組織建設,推動醫療保障事業高質量發展。

二、全面對照中央巡視反饋意見,以高度的政治自覺從嚴從實抓好巡視整改落實

局黨組自覺把巡視整改作為履行職能責任、推進全面從嚴治黨的重要抓手,針對巡視發現的問題,實行項目化推進、銷號式管理,一件一件抓,一項一項改,做到事事有著落、件件有回音。同時,對于時間跨度較長的整改任務,已明確階段性目標和具體時間節點,有力有序推進;對于需要長期堅持的整改任務,持之以恒地抓,鍥而不舍地改,做到不解決問題不放手,不達到標準不銷號,切實把整改“問題清單”轉化為群眾“滿意清單”。

(一)貫徹落實黨的路線方針政策和黨中央重大決策部署,解除人民群眾醫療后顧之憂方面

第一,提高政治站位,深入學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想

局黨組始終堅持以政治建設為統領,全面深入學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大、十九屆二中、三中、四中、五中全會精神,深刻認識醫保在黨和國家工作全局、國家治理體系中的定位和職能作用,堅守黨中央組建國家醫療保障局的初衷使命,始終心懷“國之大者”,把以人民為中心的發展思想貫穿醫療保障工作全過程、各方面、各環節,進一步提高政治判斷力、政治領悟力、政治執行力,切實增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”。

1.旗幟鮮明講政治,堅決做到“兩個維護”。一是帶頭踐行“兩個維護”。把“兩個維護”作為最重要的政治紀律和政治規矩,嚴格執行《中共中央關于加強黨的政治建設的意見》《中國共產黨重大事項請示報告條例》,始終在思想上政治上行動上同以習近平同志為核心的黨中央保持高度一致。二是堅決落實指示批示。堅決貫徹落實習近平總書記重要指示批示,建立專門臺賬,明確承辦單位和具體責任人,全程跟蹤督辦,每月督查進度安排和完成情況,確保習近平總書記重要指示批示在醫療保障領域落地生根、一貫到底。深入貫徹習近平總書記在福建三明、陜西榆林等考察調研時的重要講話精神,組織專題學習研討,研究貫徹落實的具體措施。三是鍛造過硬政治機關。制定局黨組鞏固深化“不忘初心、牢記使命”主題教育成果的具體措施,持續深入開展強化政治機關意識教育,把做到“兩個維護”、當好“三個表率”、踐行初心使命作為主要任務,同推進醫療保障中心工作緊密結合,著力建設“讓黨中央放心、讓人民群眾滿意”的模范機關。

2.持之以恒強理論,確保真學真信真用。一是深入學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想。堅持讀原著、學原文、悟原理,重點學習領會習近平總書記關于醫療保障工作的重要講話論述和重要指示批示精神,自覺對標對表、及時校準偏差。局黨組理論學習中心組充分發揮領學促學作用,開設“醫保大講堂”,開展專題學習研討;突出抓好“關鍵少數”和青年干部理論武裝,實施青年理論學習提升工程,推動學習貫徹往深里走、往實里走、往心里走。二是認真學習貫徹黨的十九屆五中全會精神。組織黨的十九屆五中全會精神專題培訓班,開展輔導授課、研討交流等系列活動,在《中國醫療保險》雜志開設學習貫徹黨的十九屆五中全會精神專欄,組織各省級醫療保障局局長談貫徹落實“十四五”規劃建議的認識體會、對策措施、意見建議,確保全會精神在醫療保障領域落地落實。三是扎實開展黨史學習教育。第一時間成立黨史學習教育領導小組,制定實施方案、實施工作方案、宣傳工作方案,組織黨史學習教育專題讀書班,重點學好用好習近平總書記重要講話精神,以及習近平《論中國共產黨歷史》等重要學習材料,圍繞習近平總書記在黨史學習教育動員大會、慶祝中國共產黨成立100周年大會上的重要講話精神等開展專題學習研討;局黨組成員帶頭講黨課,邀請全國醫療保障系統抗擊新冠肺炎疫情先進典型代表講專題黨課,召開專題組織生活會,領導干部以普通黨員身份參加所在黨支部或黨小組組織生活;邀請中央宣講團成員作宣講輔導,邀請專家學者圍繞學習貫徹黨章、中國共產黨領導下的醫療保障發展史等開展專題輔導,組織黨員干部參觀中國共產黨歷史展覽館,赴香山革命紀念館開展主題黨日活動,開展黨史知識全員普測、黨史學習教育知識競賽和“黨在我心中”演講比賽,增強黨史學習教育的針對性、實效性和感染力;扎實開展“我為群眾辦實事”實踐活動,制定“我為群眾辦實事”實踐活動實施方案和項目清單,明確了4個方面重點任務和8個重點辦實事項目,均取得較為明顯的階段性成效。

3.不折不扣抓落實,推動決策部署落地。一是堅持“以人民健康為中心”,管好用好“看病錢”“救命錢”。準確把握新發展階段,貫徹落實新發展理念,加快構建新發展格局,編制《“十四五”全民醫療保障規劃》,已經國務院常務會議審議通過,并正式印發實施。發揮醫療保障在“三醫聯動”中的基礎性作用,會同衛生健康、藥品監管等部門建立藥品集中帶量采購工作機制。協調推進一致性評價工作,將44個注射劑品種納入集中帶量采購。會同藥品監管部門按照“四個最嚴”要求,加強中選藥品和冠脈支架質量監管,赴多個省份開展調研,了解中選產品供應情況,聽取醫療機構和企業意見,確保藥品耗材集采中選產品的質量、供應、使用。會同衛生健康部門印發《關于加強國家組織藥品耗材集中采購醫保資金結余留用使用管理工作的通知》,對中選產品合理使用、結余留用政策落實等作出安排部署。大力推進《醫療保障基金使用監督管理條例》宣傳和貫徹實施,加強醫?;鸨O管,切實守好用好人民群眾“看病錢”“救命錢”。二是堅持“盡力而為、量力而行”。堅決貫徹黨中央、國務院決策部署,印發《關于鞏固拓展醫療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉村振興戰略的實施意見》,督促指導地方抓好貫徹落實,截至9月中旬,16個省份已印發配套文件。研究部署上線運行醫保綜合幫扶政策落實調度監測平臺,重點監測農村低收入人口參保情況和待遇享受情況,截至目前,三重制度綜合保障下,住院實際報銷比例穩定在77%左右。取消不可持續過度保障政策,杜絕新增待遇加碼政策,截至9月中旬,15省完成省級層面基本醫保政策規范清理,13省形成地方補充保障措施并轉思路。分階段、分對象、分類別調整脫貧攻堅期保障措施,建立工作進展季度通報機制,瞄準重點關鍵,加強調度督導,穩妥做好地方補充保障措施資金并轉。三是堅持“推進疾病治療向健康管理轉變”,發揮醫保促進慢病早診早治作用。印發《關于建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制的指導意見》,改進職工醫保個人賬戶計入辦法,適當拓寬個人賬戶使用范圍,深化門診支付方式改革,增強門診共濟保障功能。印發《深化城鄉居民醫保高血壓、糖尿病門診用藥保障和健康管理專項行動方案》,建立“兩病”門診用藥保障調度機制和政策落實調度系統,開展“兩病”患者實際用藥情況問卷調查,不斷完善政策措施,優化管理服務,確?!皟刹 被颊呒皶r享受門診用藥保障待遇。出臺《關于開展“兩病”門診用藥保障專項行動示范城市活動的通知》,會同衛生健康部門開展“兩病”專項行動示范城市活動,目前共確立52個示范城市,擬用1至2年時間開展示范活動。鼓勵有條件的地區探索將心腦血管等慢性病納入慢病保障范圍,發揮醫保促進慢病早診早治作用,提升健康管理水平。針對常見病慢性病用藥開展集中帶量采購工作,目前,國家組織藥品集采已覆蓋高血壓、糖尿病、高血脂、慢性乙肝、高發腫瘤等慢性病和常見病的主流用藥65種,有效降低了群眾看病就醫負擔。

第二,適應新時代醫保事業發展,加強政策供給和體制機制建設

局黨組緊扣制度建設這一主線,發揮改革的系統集成效應,堅持應保盡保、保障基本,加快推進醫保政策法規制度供給,健全重特大疾病醫療保險和救助等制度,健全籌資待遇調整等長效機制。同時,著力提升經辦服務質量效率,加快信息化建設,強化精細化管理。

1.加強政策法規體系建設。一是積極推進醫療保障立法工作,構建以《醫療保障法》為統領,以若干行政法規和部門規章為支撐,與改革發展要求相適應、系統完善的醫療保障法律體系。目前,《醫療保障法》已列入全國人大常委會2021年度立法工作計劃,并已形成《醫療保障法(草案)》初稿。二是印發《關于建立醫療保障待遇清單制度的意見》,出臺《醫療保障行政處罰程序暫行規定》《規范醫療保障基金使用監督管理行政處罰裁量權辦法》,《醫療保障基金使用監督管理條例實施細則》已納入國家醫保局2022-2023年部門規章立法計劃。三是制定《關于健全重特大疾病醫療保險和救助制度的意見》,中央深改委已經審議通過,正在提請國務院印發。四是出臺《醫療機構醫療保障定點管理暫行辦法》《零售藥店醫療保障定點管理暫行辦法》,指導地方抓好落實的同時,細化制定本?。ㄗ灾螀^、直轄市)“兩定”管理細則,優化定點申請、專業評估、協商談判程序。

2.促進多層次醫療保障體系功能發揮。一是印發《關于做好2021年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》,繼續提高居民醫?;I資標準,2021年居民醫保人均財政補助標準新增30元,達到每人每年不低于580元。二是開展夯實醫療保障體系托底保障功能、優化三重醫療保障制度綜合保障機制、大病保險運行現狀及籌資預測研究,推進統一規范的醫療救助制度建設,合理確定救助水平,夯實托底保障功能。三是建立醫保規范支持商業醫療保險發展課題聯系點,起草工作方案,健全監測評估指標體系,跟蹤了解評估工作進展,總結推廣先進經驗。研究制定《國家醫療保障局辦公室關于開展參保人員個人信息授權查詢和使用試點工作的通知》,在保障參保人員信息安全的前提下,加強對個人信息合理運用的規范和引導,支持商保理賠核保等社會應用。四是協同配合銀保監會發揮商業保險在健康保障領域的作用,建立定期溝通協調機制,開展規范網絡互助監管研究,滿足人民群眾多層次保障需求。同時,協同配合全國總工會開展職工互助保障活動,支持補充功能有序發展。五是協同配合人力資源社會保障部印發《關于維護新就業形態勞動者勞動保障權益的指導意見》,明確各地要放開靈活就業人員在就業地參加基本醫療保險的戶籍限制。適應人口流動需要,研究制定《基本醫療保險關系轉移接續暫行辦法》,推動基本醫保關系轉移接續“跨省通辦”。規范基本醫保參保變更和城鄉居民參保登記“跨省通辦”路徑,明確重復參保清理流程和處理原則,為參保群眾提供高效優質便捷的參保服務。立足現有制度框架,創新服務方式,簡化工作流程,研究制定《基本醫療保險參保管理經辦規程》,完善靈活就業人員參保繳費方式,優化參保繳費服務。六是建立健全與公安、民政、衛生健康等部門的數據共享機制,加強部門數據比對,做實參?;A數據。

3.提升經辦管理服務質量效率。一是開展全國經辦機構摸底調查,全面了解歸口管理、機構性質、管理形式、人員編制等,為推動構建全國統一的醫療保障經辦管理體系提供基本支撐。二是印發《全國醫療保障經辦政務服務事項操作規范》,落實《全國醫療保障經辦政務服務事項清單》,指導各地發布省級清單及辦事指南。印發《“十四五”醫療保障服務示范工程實施方案》,大力推動服務下沉,推進醫保經辦服務標準化規范化,提高醫保公共服務水平。三是持續推進醫療保障系統行風建設,出臺并落實《關于優化醫保領域便民服務的意見》,印發《關于開展2021年度全國醫療保障系統行風建設專項評價工作的通知》,進一步完善行風建設專項評價內容,制定細化實化具體化評價標準。研究制定《關于“十四五”時期全國醫療保障系統加強行風建設的通知》,著力解決老百姓在醫療保障服務方面反映強烈的煩心事、操心事、揪心事。四是統一“跨省通辦”政務服務事項等規則和標準,支持重點區域進一步拓展“跨省通辦”政務服務的范圍和深度,為參保人提供更加便捷統一、高效可及的轉移接續服務。五是會同財政部印發《關于加快推進門診費用跨省直接結算工作的通知》,扎實推進跨省就醫異地結算。印發《關于開展門診慢特病相關治療費用跨省直接結算試點工作的通知》,啟動門診慢特病費用跨省直接結算試點,進一步擴大結算范圍。目前,全國住院費用跨省直接結算所有統籌地區已全面推開,跨省異地就醫直接結算系統運行穩定,結算人次、結算醫療費用、基金支付金額穩步增長。門診費用跨省直接結算試點工作穩妥推進,截至8月底,所有省份和新疆生產建設兵團395個統籌地區開通普通門診費用跨省直接結算服務,累計結算808.01萬人次,涉及醫療費用20.20億元,基金支付11.22億元;29個省372個統籌地區開通國家統一的線上備案渠道,累計成功辦理備案43.75萬人次。

4.強化藥品價格管理和監測預警。一是在《國家短缺藥品清單》《國家臨床必需易短缺藥品重點監測清單》基礎上,建立藥品價格和供應異常變動監測制度,重點監測國家短缺藥品清單和國家臨床必需易短缺藥品清單,相關監測結果送國家短缺藥品供應保障會商聯動機制辦公室。二是依據監測、信訪渠道掌握的線索和相關執法部門行政處罰認定的案件事實,對相關藥品價格虛高等問題開展調查,指導地方通過函詢約談等措施加強日常管理。三是多次與市場監管部門溝通建立監管協同機制相關工作,共享監測、監管和執法成果,強化監管合力。

5.加大政策解讀力度。一是開展完善基本醫療保險參?;I資調整政策、建立基本醫療保險基準費率政策研究。梳理分析2015年以來居民醫?;I資水平、籌資結構等變化情況,分析存在問題,研究完善居民醫?;I資機制。二是積極探索罕見病費用保障機制,在40余種罕見病治療藥物已納入醫保藥品目錄的基礎上,繼續將符合條件的罕見病治療藥品按規定納入醫保支付范圍,切實提升罕見病保障水平。三是會同有關部門印發《關于做好2021年社會保險費征收工作的通知》,進一步優化參保繳費服務。開展參保繳費系列宣傳,在局官方網站、微信公眾號上及時動態更新醫保政策文件和解讀,發布湖北、四川、吉林等地經驗做法案例,在《中國醫療保險》雜志上發表專家文章,引導群眾參保。四是加大醫保政策宣傳解讀力度,協調新華社等重要權威媒體報道藥品和冠脈支架集采落地、跨省異地就醫門診直接結算政策試運行、新冠病毒疫苗及接種費用保障等情況,在北京市400個地鐵站點投放2000張醫保政策宣傳海報,播放醫保目錄調整、打擊欺詐騙保、藥品醫用耗材集中招采等動畫視頻,提升醫保政策知曉度。五是召開“暢議談判藥品落地”研討會,組織20余家權威媒體跟進報道,化解群眾對創新藥進醫院難的誤解和疑慮。同時,對群眾反映的意見建議,及時處理反饋。

第三,主動擔當作為,勇于攻堅克難,深化醫療保障制度改革,切實緩解群眾“看病貴”問題

局黨組敢于正視問題,聚焦改革發展中的重點難點問題,深入研究分析,找準原因癥結,量體裁衣、對癥下藥,做到“一把鑰匙開一把鎖”。充分發揮醫?;A性引導性作用,促進“三醫聯動”系統集成、協同高效,加大對中醫藥發展支持力度,加快推進支付方式改革、醫療服務價格改革,鞏固藥品耗材集采使用改革成果,不斷提高人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。

1.發揮醫保戰略性購買作用推進“三醫”聯動。一是以國務院辦公廳名義印發《關于推動藥品集中帶量采購工作常態化制度化開展的意見》,召開部分省市醫藥集中采購工作座談會,對常態化制度化推進藥品集中帶量采購進行部署,支持公立醫療機構收入結構優化,促進公立醫療機構公益性。二是充分發揮醫保政策在撬動醫療服務資源利用方面的杠桿作用,會同衛生健康部門出臺《關于加強緊密型縣域醫療衛生共同體建設監測工作的通知》,開展縣域醫共體建設情況、經驗及存在問題調研,研究縣域醫共體醫保支付的相關政策。三是配合中醫藥管理部門,研究醫保支持促進中醫藥發展的有關政策,支持中醫傳承創新發展。

2.優化醫保藥品目錄管理。一是加強調研督導,重點加大對未按進度完成任務省份的督查檢查力度,推動目錄統一,通過現場督導、逐省調度等方式,督促各省份加快進度,按期完成任務。二是落實醫保目錄動態調整機制,適應群眾基本醫療需求、臨床技術進步,做好2021年醫保藥品目錄調整有關工作,進一步優化目錄結構,讓更多臨床急需、療效確切的好藥進入醫保,進一步緩解和減輕人民群眾用藥難和用藥貴問題。三是召開新版醫保藥品目錄落地視頻調度會,督促31個省區市和新疆生產建設兵團醫保局做好掛網、信息系統調試等工作,推動新準入目錄的談判藥品落地。四是印發《關于建立完善國家醫保談判藥品“雙通道”管理機制的指導意見》和《關于適應國家醫保談判常態化持續做好談判藥品落地工作的通知》,明確藥店遴選、規范使用、支付政策、經辦管理等方面的要求,推動各地通過“雙通道”提升談判藥品的供應保障水平。五是定期組織企業上報談判藥品配備信息,并同步在國家醫保公共服務平臺(APP)更新配備信息。截至8月底,2020年新準入的95個藥品在全國12.6萬家定點醫藥機構配備。

3.大力推進醫保支付方式改革。一是印發《關于做好2021年醫保支付方式改革試點工作的通知》,召開醫保支付方式改革試點推進視頻會,組織對全國30個DRG和71個DIP國家試點城市開展支付方式改革試點交叉調研評估工作,明確DRG、DIP試點工作目標和重點內容,指導試點城市分批進入實際付費并持續開展監測評估工作。二是研究起草醫療保障支付管理暫行辦法,發揮醫保支付方式改革“牛鼻子”作用,引導醫療機構主動控制成本,優先選擇使用質優價廉的藥品、耗材和技術。三是開展全國門診支付方式情況摸底工作,開展多省市集中調研,研究開展門診支付方式改革的相關政策,加快推動不同地區間醫保支付方式逐步規范、趨向統一,提高改革的整體性、協同性。四是完善定點醫療機構協議管理,印發《關于積極推進“互聯網+”醫療服務醫保支付工作的指導意見》,明確“互聯網+”醫療服務協議管理要求。

4.持續開展藥品醫用耗材集中帶量采購工作。一是積極推進國家組織藥品集中帶量采購工作,全面梳理集采平臺品種,抓住用量大的品種進行系統梳理,分類提出集采對策。第四批集采已于2月份產生中選結果,5月份落地實施,覆蓋45個品種;第五批藥品集采已于6月產生中選結果,覆蓋61個品種,10月份落地實施。二是印發《關于開展國家組織高值醫用耗材集中帶量采購和使用的指導意見》,為開展國家組織高值醫用耗材集采提供總體規范和要求。加大擴面推進力度,有序推進第二批國家組織高值醫用耗材(人工關節)集中帶量采購工作,已于9月產生中選結果,髖關節平均價格從3.5萬元下降至7000元左右,膝關節平均價格從3.2萬元下降至5000元左右,平均降價82%,預計每年可節約費用160億元。三是堅持招采合一、量價掛鉤,明確采購量,以量換價、確保使用,暢通采購、使用、結算等環節,壓減藥價水分,推動藥品回扣等頑疾的治理。四是加強對地方集中帶量采購工作的指導,召開部分省份醫藥集中采購工作座談會。截至8月底,地方共自行開展27批藥品和40批醫用耗材省級集采,涉及332個藥品和30類醫用耗材,冠脈球囊和人工晶體均已在31個省份開展集采,實現全覆蓋。五是研究起草《關于做好國家組織藥品集中帶量采購協議期滿后接續工作的通知》,進一步明確國家組織藥品集中帶量采購到期后,地方要著眼于穩定市場預期、穩定價格水平、穩定臨床用藥,對集采品種進行帶量采購,明確采購量,鞏固改革成果,持續壓低虛高藥價。六是以省為單位全面建立醫藥價格和招采信用評價制度,組織企業提交信用承諾,公示失信事項目錄清單。七是向各地通報四批法院判決的醫藥商業賄賂案件信息,各地依據通報的醫藥商業賄賂案件信息,持續開展信用評級并采取約束措施。目前案源涉及的省份已全部產生信用評級結果,并已對失信企業采取提醒告誡、暫停掛網等約束措施,達到一定社會效果。

5.深化醫療服務價格改革。一是出臺《深化醫療服務價格改革試點方案》,遴選試點城市,細化實施方案,嚴密部署安排,穩妥有序推進;對非試點地區,指導各地按照現行政策和工作安排實行醫療服務價格動態調整。二是在重點領域優先推動醫療服務價格調整。配合冠脈支架集中帶量采購,指導外地患者占比大、現行價格低于全國中位價格的省份,配套調整冠脈手術價格,目前冠脈支架3項手術費用已調至8300元左右;配合第二批國家組織高值醫用耗材(人工關節)集中帶量采購工作,研究“人工關節置換”手術價格調整的技術性指南。三是梳理地方診療項目支付政策,按照《國務院辦公廳關于加快中醫藥特色發展若干政策措施的通知》有關要求,將符合條件的中醫醫療服務項目按程序納入基本醫療保險支付范圍。四是會同中醫藥管理部門研究擬定優先給予價格支持的臨床優勢突出中醫項目清單,積極支持推動中醫發展。

第四,加強醫?;鸨O管,促進醫?;痖L期安全可持續運行

局黨組堅決貫徹落實習近平總書記重要指示要求,把維護基金安全作為首要任務,健全基金監管長效機制,進一步做實基本醫保市級統籌,完善門診報銷制度,開展全覆蓋打擊欺詐騙保行動,確保醫?;鸢踩沙掷m。

1.健全基金監管長效機制。一是嚴格落實《醫療保障基金使用監督管理條例》,印發《規范醫療保障基金使用監督管理行政處罰自由裁量權的指導意見》《醫療保障基金使用監督管理條例釋義》,確定每年4月為醫?;鸨O管集中宣傳月。印發2021年基金監管集中宣傳月活動通知,組織各地采取線上線下相結合的方式,以“宣傳貫徹條例加強基金監管”為主題,開展條例宣傳解讀活動。二是扎實推動《國家醫療保障局關于醫療保障部門向紀檢監察機關移送醫療保障基金監管中發現問題線索的通知》落地落實,督導各地結合實際制定本地區問題線索移送工作機制,結合基金監管宣傳月和條例培訓,同步開展宣傳解讀。三是進一步完善行政執法與刑事司法有效銜接機制,加強醫療保障行政部門與公安機關的協作配合,有效打擊醫療保障領域欺詐騙保行為。起草《國家醫保局公安部關于加強打擊詐騙醫?;鸢讣行蹄暯庸ぷ鞯耐ㄖ?,明確移送范圍,規范移送程序,進一步健全欺詐騙保案件移送機制。四是開展垂直管理下基金監管行政監管體系建設推進策略研究,組織全國基金監管體系建設現狀調查,積極推動各地結合機構改革加強基金監管專職機構建設,健全基金監管執法體系,構建“橫到邊、縱到底”的全覆蓋監管體系。

2.強化基金監管實效。一是以醫保轉移支付績效評價為重點,推進醫?;鹂冃гu價,組織各省開展2020年醫保轉移支付補助資金績效自評并委托第三方進行實地復評,形成績效評價報告,結合評價結果查找問題、分析不足,提升基金運行績效。二是推進全國統一的醫保信息平臺建設,國家平臺基本按時建成,目前已在25個省份和新疆生產建設兵團、162個地級市上線應用,總體運行平穩。依托全國統一的技術體系和架構推進地方醫保信息平臺建設,推進醫療保障15項業務編碼落地使用。三是組織開展全國醫保智能監控示范點總結評估,對32個地區2年示范建設工作情況進行全面總結。研究起草醫療保障智能監管知識庫、規則庫管理辦法,推動形成以大數據為依托,權威、統一、精準、高效的全國醫保智能監控體系。四是研究制定《醫療保障稽核管理暫行辦法》《醫療保障經辦機構內控管理規程》,落實經辦機構費用監控、稽查審核責任,推進日常監管全覆蓋和監督檢查制度落實,防止基金“跑冒滴漏”。

3.保持打擊欺詐騙保高壓態勢。一是組織開展全國基金監管存量問題“清零行動”,建立存量問題臺賬,逐一明確完成時限和具體責任人。截至6月底,“清零行動”已按期完成。二是暢通舉報投訴獎勵渠道并持續收集舉報投訴線索,定期篩選整理后移交地方核實辦理,并對地方辦理進度進行跟蹤督導。研究起草《醫療保障基金使用監督管理舉報處理暫行辦法》,進一步規范舉報線索處理流程。定期收集各地基金監管典型案例,在國家醫保局曝光臺公開曝光。三是召開醫?;鸨O管專題視頻部署會,傳達貫徹中央領導同志批示精神,深刻反思國務院大督查發現的河北成安騙保案件教訓,分析研判當前基金監管工作形勢,部署推進專項整治、全覆蓋監督檢查等重點工作。四是持續推進綜合監管,會同公安、衛生健康部門聯合印發《關于開展打擊欺詐騙保專項整治行動的通知》,重點聚焦“假病人”“假病情”“假票據”等欺詐騙保行為,在全國范圍內組織開展聯合專項整治行動。

4.破解隱形過度診療難題。一是以國務院辦公廳名義印發《關于建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制的指導意見》,進一步完善職工醫保門診保障政策。二是召開全國待遇保障會,對貫徹落實《關于建立醫療保障待遇清單制度的意見》作出部署安排。印發《貫徹落實醫療保障待遇清單制度三年行動方案(2021—2023年)》,督促地方貫徹落實。委托國務院發展研究中心開展政策研究,目前已形成國內典型地區基本醫療保障制度及國外醫保待遇清單情況綜述等階段性研究成果。三是加大飛行檢查力度,梳理總結飛行檢查規范操作流程,完善執法程序、問題認定及違法違規金額的定量等工作。2021年,繼續聯合國家衛生健康委、國家中醫藥局開展飛行檢查,預計年底前完成國家局飛行檢查對各省區市和新疆生產建設兵團的全覆蓋,對違法違規行為形成強力震懾。

5.推動基本醫保市級統籌。一是跟蹤梳理做實基本醫保市地級統籌情況,對各地市做實基本醫保市地級統籌的現狀及問題進行問卷調查,全面調度各地市相關工作情況,進一步指導仍以區縣級統籌較多的省份抓緊推動提高統籌層次。二是加強醫?;疬\行監測分析、風險預測預警,增強醫?;鹂癸L險能力。三是啟動區域點數法總額預算和按病種分值付費試點工作,加快推進多元復合支付方式改革,引導醫療機構規范行為控制成本,提高醫?;鹗褂眯?。

(二)落實全面從嚴治黨戰略部署,加強權力運行監督制約方面

第一,認真履行全面從嚴治黨主體責任

局黨組深入學習貫徹十九屆中央紀委五次全會精神,充分發揮全面從嚴治黨引領保障作用,強化黨組書記第一責任人責任和黨組成員“一崗雙責”。始終堅持嚴的主基調,層層壓緊壓實責任,把制度規矩立起來、嚴起來,切實加強對干部特別是“關鍵少數”和“一把手”的從嚴常態化監督管理。

1.強化主體責任落實。一是局黨組對十九屆中央紀委五次全會精神特別是習近平總書記的重要講話進行再學習、再領會,認真學習楊曉渡同志在駐委紀檢監察組調研座談時的講話精神,研究貫徹落實措施。二是堅決貫徹《黨委(黨組)落實全面從嚴治黨主體責任規定》,認真落實局黨組全面從嚴治黨主體責任清單,堅持班子帶頭、以上率下,從思想上真正緊張起來、警醒起來,切實認清醫保局權力集中、風險點多面廣的嚴峻復雜形勢,準確把握醫保系統全面從嚴治黨工作特點和規律。三是全面梳理權責事項,研究制定國家醫療保障局權責基礎清單,進一步明確權力邊界,規范權力運行,更好履職盡責。

2.加強干部教育監督管理。一是局黨組書記認真履行第一責任人責任,召開黨組(擴大)會議,專題學習《中共中央關于加強對“一把手”和領導班子監督的意見》。研究制定《中共國家醫療保障局黨組關于加強對“一把手”和領導班子監督的實施意見》,嚴格落實約談局內各單位“一把手”機制,嚴格落實“一把手”任職回避、定期輪崗、離任審計等制度,切實加強對“一把手”的監督。二是強化黨組成員“一崗雙責”,加強對干部特別是“關鍵少數”從嚴常態化監督管理,敢于“當包公”“唱黑臉”,發現存在政治、思想、工作、生活、作風、紀律等方面苗頭性、傾向性問題的,及時進行提醒談話;發現落實全面從嚴治黨責任不到位、管黨治黨問題較多、黨員群眾來信來訪反映問題較多的,及時進行約談,嚴肅批評教育,督促落實責任。三是召開全局領導干部會議,貫徹落實中央和國家機關警示教育大會,通報管黨治黨不嚴不實不力的典型案例,督促各基層黨組織對標對表,深入查找不足,狠抓整改落實。四是梳理匯編醫療保障系統黨員干部違紀違法典型案例,用身邊事教育身邊人,督促黨員干部心有所畏、言有所戒、行有所止。

第二,扎實履行監督責任

駐委紀檢監察組堅守派駐監督職責定位,堅持系統觀念、問題導向,全面檢視工作中的短板弱項,不斷提升監督治理效能,努力推動國家醫保局全面從嚴治黨向縱深發展。

1.聚焦“兩個維護”,持續推進政治監督具體化常態化。心懷“國之大者”,緊盯“十四五”全民醫療保障規劃制定實施、藥品及高值醫用耗材集中帶量采購、醫?;鸨O管、醫保目錄調整等重點工作,突出學習沒學習、研究沒研究、部署沒部署、效果怎么樣等4個環節加強監督檢查,以強有力的政治監督確保習近平總書記重要指示批示精神和黨中央重大決策部署落實落地;大力推進治“四風”樹新風工作,督促解決跨省異地就醫直接結算難等群眾“急難愁盼”問題,切實維護人民群眾健康權益。

2.拓寬監督路徑,著力增強日常監督精準性實效性。創新方式方法,在堅持完善參加會議、調閱資料、線索處置、專項檢查等常規方式的基礎上,探索和加強約談訪談、明察暗訪、抽查檢查、實地調研、跟班工作等監督方式,近距離、全方位、融入式開展監督,延伸監督觸角,推動監督下沉落地。研究制定貫徹落實《中共中央關于加強對“一把手”和領導班子監督的意見》的具體措施,通過“關鍵少數”帶動大多數。加強對局直屬機關紀委的工作指導和業務培訓,強化信息共享和協作配合,貫通聯動、形成合力。深入開展調查研究,精準掌握醫保權力運行規律和風險隱患,指導制定廉政風險防控清單。

3.從嚴執紀執法,始終保持懲治腐敗高壓態勢。始終保持案件查辦“后墻”不松,因時因勢加大問題線索處置力度,同步做好“后半篇文章”,提升監督效能。優先處置、全部完成中央巡視移交的問題線索。

第三,加強機關紀委作用發揮

局直屬機關紀委在局黨組的領導下、在駐委紀檢監察組的指導下,注重挺紀在前,深化標本兼治,增強履職本領,健全制度規范,確保監督責任落實、制度執行到位、風險防控有力。

1.落實監督主責。一是強化政治監督,圍繞“十四五”開好局、新征程起好步,聚焦國家醫療保障局承擔的黨中央重大決策部署、習近平總書記關于醫保工作重要指示批示,加強對把握新發展階段、貫徹新發展理念、構建新發展格局、推動高質量發展等決策部署落實情況的監督檢查,當好踐行“兩個維護”第一方陣的排頭兵和監督員。二是制定實施《對專題會商通報問題、紀檢監察建議和監督建議整改落實情況進行“回頭看”的工作方案》,督促各單位壓實責任、狠抓落實、取得實效,切實做到“兩手抓、兩不誤、兩促進”。三是印發關于進一步加強巡視整改監督工作的通知,加大對巡視反饋問題整改落實的監督檢查力度,發現問題及時指出、督促整改,對工作偏慢、進度滯后的,嚴肅約談,督導嚴格按時限要求完成整改任務。

2.強化日常監管。一是扎實開展紀法教育,為全體黨員干部配發《<中國共產黨紀律處分條例>逐條對照學習指引》等學習資料,無死角、全覆蓋開展黨紀國法教育,筑牢黨員干部拒腐防變的思想道德防線。二是及時開展警示提醒,通過下發書面通知、召開專題會議、發送廉政微信等形式,在重要節點前利用上級通報的“四風”問題典型案例開展警示提醒,提出明確要求,引導黨員干部知敬畏、存戒懼、守底線,嚴守中央八項規定精神。三是堅持關口前移,在醫保目錄調整、醫?;鸨O管、高值醫用耗材招采等重要工作啟動之前,由機關紀委書記與相關黨支部書記進行廉政談話,及時發放廉政提醒函,提出紀律要求,形成常態長效。四是加強對選人用人工作的監督,堅決防止“帶病提拔”和“帶病上崗”。五是完善制度機制,印發《國家醫療保障局直屬機關紀委干部黨風廉政意見回復工作辦法(試行)》,研究制定涉案款管理辦法、直屬機關紀委執紀審查調查工作流程等,逐步完善內部工作制度,規范線索處置和執紀審查工作流程。六是加強線索處置,堅持把信訪舉報、線索處理作為重要基礎性工作,嚴格依法依規按程序高效辦理,收到的信訪舉報、問題線索均按規定及時予以處置。

3.提高履職能力。一是積極選派專兼職紀檢干部參加中央和國家機關紀檢監察工委、駐委紀檢監察組組織的各類培訓活動,全面提升發現問題和履職盡責能力。二是著眼打牢政治根基、思想根基、廉政根基,制定并嚴格執行紀檢干部年度全員培訓計劃,定期組織專兼職紀檢監察干部專題學習,切實增強精準監督、執紀審查、紀法運用等能力本領。三是積極適應新時代新任務新要求,加強專兼職紀檢干部管理,有效發揮機關紀委委員、各支部紀檢委員“探頭”作用,做到苗頭問題及時發現、重大問題及時報告,提升監督的精準性和實效性。

第四,嚴密防控關鍵崗位廉政風險

局黨組緊盯權力、資金、資源集中的重點部門,抓住政策制定、審批監管、行政執法、資源分配、專家管理等關鍵點,健全廉政風險防控機制,對政策制定、目錄調整、帶量采購等重點崗位和人員定期加壓、提醒約談,切實減少權力尋租空間。

1.健全監督制約機制。一是印發局廉政風險防控工作方案,明確工作安排和時限要求,督促局內各單位把握關鍵、突出實效、有序推進。二是督導局內各單位梳理權力清單,繪制權力運行流程圖,進一步健全權力運行監督制約機制。三是健全完善廉政談話制度,綜合運用任職談話、談心談話等方式,深入了解掌握領導干部思想、生活和工作狀態,著力在用好第一種形態、強化紅臉出汗上下功夫,做到防病于未然,治病于未發。

2.著力構建“親”“清”政商關系。一是制定印發《國家醫療保障局工作人員與管理服務對象交往的正當行為和負面行為清單》,加強作風建設,厘清職責邊界,提供工作遵循。二是加大政策宣傳和解讀力度,組織《關于推動藥品集中帶量采購工作常態化制度化開展的意見》《醫療保障基金使用監督管理條例》等政策例行吹風會。高質量推進政務公開工作,主動公開的政策文件均在局門戶網站公開。2021年我局出臺的主動公開的9份政策文件均已在網站上公開;收到政府信息公開申請32件,全部辦結。三是規范完善課題立項申報工作,嚴把課題立項入口關。四是督促局內各單位嚴格執行《國家醫療保障局課題管理暫行辦法》。五是嚴格執行局關于規范會議、論壇等工作的規定,未經批準,局工作人員(含借用人員)不得擅自參加由藥品和醫用耗材生產流通企業贊助、保障的各類會議、論壇、研討等。

3.加大專家監管力度。一是規范評審專家遴選使用規則,進一步明確專家入庫、遴選、使用、退出等規定,補齊政策短板。對全局各業務口涉及的專家情況進行了摸底分析,統籌謀劃,集中管理,按照信息系統建設規劃逐步整合。其中,醫保藥品目錄評審專家庫實行單機版軟件、專門管理,并已用于2021年目錄評審專家抽取工作。二是修訂完善并實施《醫保藥品目錄調整專家守則》和《醫保藥品目錄調整專家產生辦法》,建立健全專家背景調查制度,與國家市場監督管理總局登記注冊局對接,對目錄調整入圍的部分專家開展經商辦企業方面的背景調查。三是研究制定醫保藥品目錄調整量化指標體系,提升醫保藥品目錄調整科學性、合理性和公正性,減少自由裁量權。

第五,持續整治形式主義、官僚主義

局黨組堅持問題導向,主動把自己擺進去,把職責擺進去,把工作擺進去,堅決糾治形式主義、官僚主義方面存在的突出問題,確保精準施治、取得實效。

1.充分聽取企業意見建議。一是研究制定《國家醫療保障局企業及社會組織接待日暫行辦法》,傾聽需求與呼聲,暢通反映意見渠道。二是將企業反映的意見梳理匯總,合理化意見建議作為政策制定的重要依據之一。三是在局門戶網站公布《國家醫療保障局企業及社會組織接待日申請表》,截至目前,126家企業提出申請,當面接待47家、通過電話溝通解答疑問79家。

2.認真抓好信訪問題處理。一是對中央第十四巡視組轉交的信訪件逐一調查核實,已全部辦結。二是堅持舉一反三,對地方開展醫保信訪情況全面摸底調查,重點摸清各省級醫保局信訪突出問題和對做好信訪工作的意見建議。同時,建立并暢通聯系機制,開展視頻調研,組織信訪問題解決比較好的省份進行經驗交流,推廣典型做法。三是加強督促指導,建立上下互通的信息交流機制,及時向地方反饋國家局接待的群眾來訪、來信情況,壓實各地醫保部門主體責任,督促指導地方共同做好醫保信訪工作,推動解決醫保信訪問題。

(三)落實新時代黨的組織路線,加強干部人才隊伍建設方面

第一,著力建強領導班子

局黨組自覺加強班子建設,充分發揮把方向、管大局、保落實的領導作用,嚴格落實民主集中制,在推進各項工作中作表率、當“頭雁”,以實際行動增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”。

1.加強局黨組自身建設。一是持續加強理論武裝,制定2021年局黨組理論學習中心組學習計劃,已舉行10次集中學習、7次專題研討。堅持學用結合,局黨組專門研究鄉村振興、疫情防控等工作舉措。二是全面貫徹落實《中國共產黨黨組工作條例》,嚴格落實民主集中制,制定印發局黨組“三重一大”事項清單,凡屬“三重一大”事項都經集體研究決定。

2.健全統籌協調機制。一是注重部際溝通協調,迎難而上啃硬骨頭,該主動牽頭的主動牽頭,該協同配合的協同配合,切實形成貫徹落實的工作合力。二是3月,與衛生健康、中醫藥管理等部門進行專題會談,就深化醫療服務價格改革、協同推進醫療服務價格改革試點、協調有關部門簡化醫療服務價格定調價程序、規范藥物球囊和冠脈支架的臨床行為等溝通協調、形成共識。6月,赴醫改領導小組秘書處進行專題會談,就協同推進醫療服務價格改革試點、推進公立醫院高質量發展等工作達成部門共識。三是強化政策協同,在深化醫療服務價格改革試點方案中,增加“深化公立醫院綜合改革,完善區域公立醫院醫療設備配置管理,合理確定公立醫院薪酬水平,改革完善考核評價機制,改進醫療行業綜合監管,加強醫療服務價格監督檢查,以及部門間信息共享、配合執法”等內容,做到協同推進。

第二,加強干部隊伍建設

局黨組認真落實新時代黨的組織路線,加強干部人才隊伍建設,樹立正確選人用人導向,嚴格選人用人制度規定,選優配強干部。

1.鮮明選用導向。一是堅決執行《黨政領導干部選拔任用工作條例》,嚴格遵循干部管理程序,公開公平、公道正派選人用人,切實做到堅持原則不動搖、執行標準不走樣、履行程序不變通。二是突出政治標準,突出實干實績,突出人崗相適,切實選優配強司級領導班子和處室正職。

2.規范考察環節。出臺《中共國家醫療保障局黨組關于進一步強化干部政治素質考察的意見》,在考察中把政治考察擺在首位,撰寫考察材料時堅持精準“畫像”,全面反映考察對象政治、能力等各方面表現,避免“千人一面”。

3.加強人才儲備。一是根據工作需要和崗位空缺情況,加大引進人才力度,有針對性地調入具有藥物評估與政策研究、黨務人事等業務經驗的專業人才。二是統籌考慮緊缺人才情況,有針對性地通過公務員招考,招錄衛生經濟、精算統計、信息化等方面的人才,逐步優化完善專業結構,增強整體功能。

4.強化教育培訓。一是進一步加大干部教育培訓力度,研究制定《國家醫療保障局干部教育培訓工作管理辦法》,印發2021年干部教育培訓計劃,科學統籌疫情防控與教育培訓安排,共開設25班次,培訓學員2247人。二是以習近平新時代中國特色社會主義思想為主要內容,以醫保大講堂、新入職人員培訓班等為載體,緊緊圍繞深化醫療保障制度改革等中心任務,聚焦政治素養和專業能力提升,開展針對性培訓,幫助干部彌補知識弱項、能力短板、經驗盲區,不斷提高推動醫療保障事業高質量發展的能力本領。

第三,認真落實黨建工作責任制

局黨組始終把抓好黨建作為最大的政績,堅決扛起主體責任,黨組書記切實履行黨建第一責任人責任,其他班子成員認真落實“一崗雙責”,抓好職責范圍內的黨建工作,做到黨建與業務“兩手抓、兩手硬”,推動黨建與業務深度融合、互促共進,增強黨建工作合力。

1.抓實黨建突出問題研究。一是局黨組加強對黨建特別是全面從嚴治黨的調查研究,深入基層、深入一線了解工作推進情況,定期分析研判形勢,研究解決瓶頸短板。今年以來,局黨組成員結合工作調研等時機,先后4次深入基層調研黨建工作,3次召開黨組會研究黨建工作、解決突出問題。二是結合召開專題民主生活會,黨組書記主持召開征求意見建議座談會,深入了解黨建特別是全面從嚴治黨方面存在的矛盾問題,提出加強和改進的措施。

2.抓好黨建述職評議考核。一是制定出臺黨建工作述職評議考核辦法,堅持述職述黨建、評議評黨建、考核考黨建,加大年度考核中抓黨建工作的權重。二是充分發揮考核指揮棒作用,將基層黨建述職評議考核情況作為領導干部選拔任用、培養教育和獎勵懲戒的重要依據。三是針對2020年述職評議考核中發現和指出的問題,督導各黨支部列出整改清單,認真抓好落實,防止問題年年說、年年有、年年在。

3.抓嚴基層黨組織建設。一是深入貫徹機關基層組織工作條例、黨支部工作條例,以提升組織力為重點,強化基層黨組織政治功能,全面推進黨支部標準化規范化建設。二是認真貫徹《中央和國家機關嚴格黨的組織生活制度的若干規定(試行)》,推動直屬機關各級黨組織嚴格落實“三會一課”、民主生活會和組織生活會、民主評議黨員等基本制度,確保組織生活有實質內容、實際效果。司級以上領導干部自覺參加雙重組織生活,帶頭作出示范表率。三是研究制定局年度黨務干部教育培訓計劃,合理安排培訓班次,科學設置培訓內容,有序組織人員參訓,確保培訓的針對性和有效性。四是編印國家醫療保障局黨支部工作手冊,對黨支部組織建設、黨員隊伍建設、日常工作任務、黨支部會議記錄等常用工作進行規范。五是組織“三會一課”制度落實情況檢查抽查,指出存在問題,提出改進建議,督促抓好整改,助推黨建工作制度化規范化。

三、鞏固深化巡視整改成果,以堅強的政治定力推進全面從嚴治黨

國家醫療保障局巡視整改雖然取得了階段性成效,但局黨組清醒認識到,巡視整改永遠在路上,各項工作距離習近平總書記和黨中央要求、距離人民群眾對醫療保障美好生活的期盼,還有不小差距。下一步,局黨組將堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,對照習近平總書記重要指示精神,對照中央巡視整改有關要求,對照“四個融入”標準,進一步強化政治自覺、思想自覺和行動自覺,以踏石留印、抓鐵有痕的決心和力度,以刀刃向內、迎難而上的勇氣和態度,把持續推進巡視整改工作與開展黨史學習教育緊密結合,不斷鞏固深化巡視整改成果,推動醫療保障事業高質量發展。

(一)在做到“兩個維護”上更加自覺。始終把學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想作為首要政治任務,充分發揮局黨組理論學習中心組領學促學作用,原原本本學、反復深入學、持續跟進學,推動學習貫徹往深里走、往心里走、往實里走。扎實開展黨史學習教育,認真學習貫徹習近平總書記系列重要講話精神,廣泛開展黨史、新中國史、改革開放史、社會主義發展史宣傳教育,深入推進“我為群眾辦實事”實踐活動,切實做到學史明理、學史增信、學史崇德、學史力行。深入學習貫徹習近平總書記關于全面從嚴治黨特別是巡視工作的重要講話論述,學習貫徹關于醫療保障工作的重要指示精神,心懷“國之大者”,牢固樹立使命意識、宗旨意識,不斷提高政治判斷力、政治領悟力、政治執行力。不折不扣、堅定堅決貫徹落實習近平總書記重要指示批示和黨中央決策部署,嚴格落實請示報告制度,增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”,始終在思想上政治上行動上同以習近平同志為核心的黨中央保持高度一致。

(二)在推動改革創新上更加自覺。統籌用好巡視成果,堅守黨中央組建國家醫療保障局的初衷使命,把巡視整改融入中心工作,持續強化醫保政策法規體系和服務體系等建設,高標準實施好醫療保障“十四五”規劃,加強信息化、標準化、法治化建設;鞏固拓展脫貧攻堅成果,有效銜接鄉村振興戰略,強化三重制度保障能力,建立健全防范化解因病返貧致貧的長效機制;認真落實待遇清單制度,健全重特大疾病醫療保險和救助制度,穩妥推進長期護理保險制度試點,建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制,穩妥推動提升基本醫保統籌層次;建立健全基金監管長效機制,抓好《醫療保障基金使用監督管理條例》貫徹實施,完善全覆蓋監督檢查制度,加強部門間協同配合,形成基金監管合力,確保醫?;鸢踩?;持續做好醫保目錄管理,加快推進專家管理相配套的各項制度措施;深化醫藥服務價格改革、醫保支付方式改革,制度化常態化實施藥品耗材集中招標采購;扎實推進異地就醫直接結算,加快實現門診費用跨省直接結算;加強醫療保障系統行風建設,提高醫保公共管理服務效能,推動經辦服務事項辦理流程規范化、標準化、便捷化,提高服務適老化水平,以巡視整改的實際成效推動醫療保障事業高質量發展。

(三)在落實組織路線上更加自覺。全面落實新時代黨的組織路線,認真履行局黨組把方向、管大局、保落實的重要作用,加強領導班子建設,堅持民主集中制,按照“集體領導、民主集中、個別醞釀、會議決定”的組織原則,嚴格落實“三重一大”制度,集體決策重大事項。認真貫徹《黨委(黨組)落實全面從嚴治黨主體責任規定》,堅決扛起主體責任,深入開展政治機關意識教育,深化“燈下黑”問題專項整治,扎實推進黨支部標準化規范化建設,推進黨建與業務深度融合、互促共進,切實建強支部戰斗堡壘。堅持黨管干部原則不動搖,突出政治標準,注重事業為上,嚴格程序規范,綜合施訓培養,強化管理監督,不斷完善干部“選育管用”工作鏈條,著力建設忠誠干凈擔當的高素質醫療保障干部隊伍。

(四)在履行主體責任上更加自覺。局黨組繼續履行好巡視整改主體責任,黨組成員知責、明責、盡責,在政治上對標對表,在思想上高度警醒,在行動上立行立改,以最嚴肅、最認真的態度對待整改,以最堅決、最有力的舉措落實整改,確保各項整改任務高標準高質量按時限完成。嚴格執行對賬銷號制度,局黨組主要負責同志對巡視整改負總責,其他黨組成員分工負責,嚴把巡視整改進度關、標準關、質量關,堅決防止敷衍整改、紙上整改、虛假整改問題的發生。堅持標本兼治,全面審視工作差距、薄弱環節和風險隱患,著力解決醫療保障事業高質量發展中的突出問題,健全長效機制,完善制度規定,努力構建可執行、可監督、可檢查、可問責的制度體系。

(五)在持續正風肅紀上更加自覺。深入貫徹落實中央八項規定及其實施細則精神,堅持不懈糾治“四風”特別是形式主義、官僚主義,轉變工作作風,堅決杜絕政策層層加碼、服務不夠便民等不正之風。強化對政策制定、目錄調整、帶量采購等權力集中、資金密集、資源富集等重點單位和關鍵崗位人員的監督檢查,管好“八小時之外”,管住節假日等重要時間節點,談話提醒、教育警醒、案例警示,引導黨員干部始終繃緊廉政之弦。堅持無禁區、全覆蓋、零容忍,對違規違紀問題發現一起查處一起,絕不手軟,一體推進不敢腐、不能腐、不想腐,營造風清氣正、海晏河清的政治生態。自覺主動接受駐委紀檢監察組監督,支持局直屬機關紀委履行監督責任,建立常態化、制度化督促檢查機制,定期開展巡視整改“回頭看”,通報進展情況,對落實整改工作不作為、慢作為的單位和干部,嚴肅追責問責,確保整改任務落到實處、見到實效。

歡迎廣大干部群眾對巡視整改落實情況進行監督。如有意見建議,請及時向我們反映。聯系電話:010-89061393;郵政信箱:北京市西城區月壇北小街2號,郵編100830;電子郵箱:gjybjrss@163.com。

中共國家醫療保障局黨組

2021年10月24日

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