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  • 名稱: 國家醫療保障局對十三屆全國人大代表第BH10377號建議的答復
  • 索引號: 2022-05-00001 發文字號: 醫保函〔2022〕6號
  • 發布日期: 2022-02-11 發布機構:
國家醫療保障局對十三屆全國人大代表第BH10377號建議的答復
日期:2022-02-11 訪問次數: 字號:[ ]

國家醫療保障局對十三屆全國人大代表

第BH10377號建議的答復

醫保函〔2022〕6號

凱賽爾·阿不都克熱木代表:

您提出的關于縮短醫保異地備案就醫社??ㄞD回疆內周期的建議收悉?,F答復如下:

一、關于擴大跨省異地就醫直接結算統籌地區覆蓋面的

國家醫保局堅決貫徹黨中央、國務院決策部署,加快推進跨省異地就醫直接結算工作。2021年,全國跨省異地就醫直接結算工作取得顯著成效,全國31個?。ㄗ灾螀^、直轄市)和新疆生產建設兵團已實現所有統籌地區普通門診費用跨省直接結算全覆蓋;每個省份都至少有一個統籌地區啟動門診慢特病相關治療費用跨省直接結算試點。截至2021年12月底,全國住院費用跨省直接結算定點醫療機構達到5.27萬家,當年直接結算440.59萬人次,比2020年增長46.8%;全國門診費用跨省直接結算定點醫療機構數量為4.56萬家,定點零售藥店數量為8.27萬家,2021年當年直接結算949.60萬人次,是2020年的4倍。

二、關于取消新疆維吾爾自治區異地備案時限的建議

經向新疆維吾爾自治區醫療保障局了解,為方便參保群眾能夠及時享受異地就醫(住院)直接結算待遇,新疆維吾爾自治區在2017年印發《關于進一步做好跨省異地就醫直接結算有關工作的通知》(新社險發〔2017〕115號),參保人員辦理取消或變更備案登記業務時間限制已經從一年以上調整為六個月以上。未完全取消新疆維吾爾自治區異地備案時限的主要原因是,考慮到長期居住人員備案待遇水平普遍比異地轉診人員高,如果取消長期居住人員異地備案時限,容易導致無序就醫,背離國家分級診療的要求。另外,各統籌地區間經濟發展水平及醫療資源差異明顯,新疆維吾爾自治區醫?;鹬文芰εc發達省份比相對較弱,如果完全放開跨省異地就醫備案限制可能會造成醫?;疬\行風險。

三、下一步工作考慮

下一步,國家醫保局堅決貫徹落實黨中央、國務院決策部署,完善跨省異地就醫結算政策,全面推進跨省異地就醫結算服務更加高效便捷,不斷提升人民群眾的獲得感、幸福感和安全感。

感謝您對國家醫療保障工作的理解和支持。

國家醫療保障局

2022年1月29日

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